早期肠内营养支持对提高患者救治成功率，改善预后有着重要的作用。它有助于保持肠道结构和功能的完整性，减少患者误吸和肺炎发生、减少细菌移位及感染等并发症。床旁肠内营养管的准确简便放置是制约危重病人肠内营养开展的关键环节，但目前仍缺乏有效手段，特别是肠内营养管的消化道内定位仍存在盲区和潜在风险，电磁导航下鼻肠管置入术的实施解决了这一难题。‍

　　据悉，66岁的沈爷爷于2余年前因行走不稳就诊于当地医院神经内科，住院时，患者长期卧床，肌张力明显升高，肌力无法配合检查，小便失禁，已行膀胱造瘘术，无法自主进食。

　　家属为求进一步治疗，遂来福州国德老年医院就诊，门诊拟“多系统萎缩”收入我院老年一科。自此次发病以来，精神倦怠、鼻空肠管饮食、消化一般，入院后患者还多次出现血氧饱和度下降、痰量较多等问题。

　　住院期间，医护人员始终关注患者病情变化，科室各医护人员都以严谨的工作态度，细心耐心地做好患者的各项护理。经过详细检查评估，科室根据实际情况，在与家属充分沟通后，决定采用在电磁导航下鼻肠管置入术，将鼻空肠管置入。

　　目前患者肠内营养顺利，无反流、误吸等不良反应发生，电磁导航下鼻肠管置入术有效地降低了患者要去消化内镜置管的转运风险，也快速改善患者营养状况确保了沈爷爷的治疗安全。

　　患者家属对老年医学一科医护团队的专业水准和在治疗过程中传递给患者及家属的关心、耐心和爱心给予了高度评价，并高度认可电磁导航引导下鼻肠管置管技术的开展，给患者带去福音。为此，特地为老年医学一科医护团队献上一份感谢信以表达自己的感激之情。

　　感谢信

　　01　什么是电磁导航鼻空肠管置入术

　　电磁导航鼻肠管置入术是在电磁定位导航仪监视下，利用手法将带有电磁接收器内导丝的营养管自鼻腔经胃、十二指肠，置入屈氏韧带远端。

　　02 电磁导航下鼻肠管置入术有哪些优势呢

　　1.电磁定位导航下放置鼻空肠喂养管与常规床旁肠内营养置管(盲插法)相比大大提高了置管成功率、缩短置管时间、减少置管成本、降低了病人在转运和置管过程中存在的风险。

　　2.相比于胃镜直视下插入空肠喂养管，该方法方便、快捷、价格低、创伤小、易被患者接受、非常值得推广。

　　03 有哪些疾病适合做电磁导航下鼻肠管置入术呢？

　　1.机械通气的患者;

　　2.不能耐受胃内喂养、胃潴留的患者;

　　3.有反流、误吸高风险的患者(意识障碍、吞咽功能障碍等);

　　4.重症胰腺炎、炎性肠病、胃食管瘘的患者;

　　5.颅脑损伤、肿瘤放化疗等引起的返流的患者;

　　6.中重度烧伤、大手术前后需要肠内营养的患者。

　　04 什么情况下不能实施电磁导航鼻空肠管置入术？

　　1.上消化道出血(胃底食管静脉曲张);

　　2.幽门水肿、梗阻、肠胀气明显者;

　　3.麻痹性机械性肠梗阻、无法利用者;

　　4.严重凝血功能障碍;

　　5.食管、胃、十二指肠、空肠上段严重病变等;

　　6.面部骨折、颅底骨折、脑脊液鼻漏;

　　7.近期胃肠手术病史。

　　电磁导航下鼻肠管置入术这项技术的开展真正体现了科技助力临床护理，科技助力精准施护，为患者搭建了坚固的“营养之桥”。未来，福州国德老年医院将不断加强学科建设，通过开展新技术新项目、持续提高医疗护理水平，让更多的患者受益。