自主进食是维系生命质量与生活幸福感的核心基础,然而脑卒中、脑外伤等神经系统疾病引发的吞咽障碍,常导致患者无法正常进食,被迫依赖鼻饲管维持营养,生活品质大幅受损。
福州国德老年医院依托耳鼻喉科专科能力,结合多学科协作模式,为吞咽障碍患者提供个体化诊疗服务,助力患者逐步改善吞咽功能。
耳鼻喉科专项评估
精准定位脑卒中后吞咽症结
叶大爷因突发急性脑梗死获救后,遗留左侧肢体无力、吞咽及言语功能障碍等后遗症,无法正常进食饮水,只能依靠鼻饲管摄入营养,日常起居备受困扰。叶大爷及家属前往福州国德老年医院就诊,康复医学科初步接诊后,考虑到吞咽障碍病因复杂、评估专业性强,第一时间邀请耳鼻喉科团队介入,开展核心诊疗评估工作。

耳鼻喉科王主任凭借丰富的临床经验,为叶大爷开展了规范化喉镜吞咽功能专项评估,通过专业设备细致观察其吞咽全程。检查精准发现,叶大爷存在舌、软腭、唇部运动异常,咽部肌肉收缩力减弱,咳嗽反射迟钝等核心问题,进食低中稠度食物时存在明确误吸风险,且咽部有食物残留,综合评估后判断暂不具备拔除鼻饲管的条件。
这份由耳鼻喉科出具的评估报告,明确了吞咽障碍的具体发病环节,为后续康复计划的制定提供了重要依据,有助于避免盲目训练,提升诊疗针对性。
以耳鼻喉科评估为纲
多学科协作推进功能康复
基于耳鼻喉科的评估结果,福州国德老年医院启动多学科协作机制,联合耳鼻喉科、康复医学科、专业吞咽治疗师为叶大爷制定个体化康复方案。诊疗过程中,耳鼻喉科定期开展喉镜复查评估,动态监测吞咽功能变化,为诊疗方向调整提供依据;康复团队则结合评估反馈,优化吞咽电刺激、口腔肌肉训练、吞咽动作练习等治疗内容,形成规范化诊疗闭环。

经过数周系统诊疗,在耳鼻喉科与多学科团队的协同配合下,叶大爷的吞咽功能逐步改善,误吸风险降低,咽部残留问题得到缓解,最终成功拔除鼻饲管,恢复了自主进食能力。(注:个案效果因人而异,具体诊疗效果受个体病情、身体状况等多种因素影响。)
注意
吞咽障碍若未能及时干预,易引发营养不良、吸入性肺炎等严重并发症,阻碍康复进程,甚至危及生命。耳鼻喉科的专业评估与干预,是吞咽障碍诊疗中的重要环节。
福州国德老年医院配备专业喉镜等诊疗设备,耳鼻喉科可针对不同病因引发的吞咽障碍,开展标准化专项评估,为患者制定个性化诊疗路径,为吞咽障碍诊疗提供专科支撑。

在此提醒,若您或身边亲友存在吞咽困难、进食呛咳、饮水发呛等问题,切勿忽视,建议及时前往具备诊疗能力的专业医疗机构,由专科医生开展评估与干预,早发现、早评估、早干预是吞咽功能改善的重要前提。
温馨提示:本文内容仅供科普参考,不作为医疗诊断及治疗依据,具体诊疗方案请遵从专业医生指导。

