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这些症状常被忽略?小心强直性脊柱炎!福州治疗医

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  在我国,大约有500万名年轻的强直性脊柱炎患者在20-30岁时就开始发病,并且深受腰背痛的慢性折磨。

  什么是强直性脊柱炎?

  强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,属于免疫系统性疾病,多见于青少年。该病在世界各地的发病率在0.25%~0.45%之间,与我们熟知的类风湿关节炎发病率相近。

  在患病早期,大多数患者出现骶髂关节炎。在炎症的作用下,病人会有下腰背痛或僵硬、大腿根疼痛。

  随着疾病的进展,病变会由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

  一些严重的病人,其脊椎硬化得不能弯曲,脖子转不了,也难以下蹲,连厕所也蹲不了,只能站着大小便,部分病人也可能演变为严重驼背。

  患有强直性脊柱炎,会有哪些症状呢?

  因为这个疾病,发病缓慢而隐匿,在早期不容易诊断,经常与腰痛问题混在一起,导致漏诊;一般会有这样的特点:

  易疲劳:很多人会因为稍微劳累一点,就会出现周身不舒服,基本只要是强直性脊柱炎的人都会有此感觉。

  晨僵:病变的关节在夜间长时间静止不动,在早晨起床后会有僵硬感,如同胶粘样的沉重感,起床后经过活动或温暖后症状可缓解。

  疼痛:绝大多数患者都会出现疼痛的表现,主要以下肢大关节(髋、膝、踝)首发,为非对称性出现、反复发作与缓解,经常不被大家重视;腰背痛极为典型,主要常见于骨盆上与下背部之间的骶髂关节区域疼痛比较明显。

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  脊柱曲度变化:脊柱由下而上的强直,腰椎前凸的生理曲度消失,甚至有驼背畸形;典型出现关节间的“竹节样融合”而活动受限。

  关节外表现:很多强直性脊柱炎患者还会出现眼部的炎性症状,如结膜炎所致的眼部红肿、疼痛;也会出现一些难以治疗的足跟痛或是出现肢体的麻木、感觉不正常、肌肉萎缩等;在晚期时常会有骨质疏松,易发生骨折

  体征:脊柱和胸廓的活动度减小,呼吸有受限;4字试验阳性,骶髂关节诱发试验阳性,骶髂关节处压痛明显。

  重男轻女,尤其喜欢"小鲜肉"

  强直性脊柱炎我国患病率初步调查为0.3%左右。本病男女之比约为2~3:1,女性发病较缓慢且病情较轻。发病年龄通常在13-31岁,高峰为20~30岁,40岁以后及8岁以前发病者少见。

  具有明显的家族聚集性

  强直性脊柱炎有明显的家族聚集现象,在1973年发现强直性脊柱炎与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)密切相关。目前的研究表明,HLA-B27在强直性脊柱炎的发病中起重要作用。90-95%以上的强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性。

  男性强直性脊柱炎患者遗传给儿子的几率为12%,遗传给女儿的几率为5%;女性强直性脊柱患者遗传给儿子的几率为20%,遗传给女儿的几率为15%。

  常被误诊为"腰椎间盘突出"

  国外数据显示,强直性脊柱炎从发病至明确诊断平均5-7年,国内可能误诊率更高。很多病友被误诊为腰椎间盘突出。如果您是40岁以内的年轻人,出现腰背痛,即使腰椎磁共振显示为"椎间盘突出或膨出",您仍然可能被误诊了,应该及时至风湿科就诊,以免被误诊。

  不治疗有何后果?

  强直性脊柱炎一般不影响寿命。您可能间歇性出现轻微的下背疼痛。

  但如果您的疾病变得更严重,您的脊柱可能逐渐会弯曲或僵硬,甚至可能会关节融合。您的肋骨与脊柱的关节可能也会融合,使得您无法做深呼吸!

  如何治疗?

  强直性脊柱炎,是一种炎性反应改变,控制炎症,是治疗的关键。

  强直性脊柱炎发作时,最令人痛苦的可能就是疼痛,选择控制炎症是缓解疼痛最为快捷的方法,一般选择非甾体抗炎药,至于要如何具体用药?用何种药,请具体到医院就诊咨询风湿免疫科的专科大夫。

  在控制好炎症的同时,不要忘记加强锻炼;虽然强直性脊柱炎,目前病因不明确,还没办法治愈,倘若您患有此病,可能最痛苦的是影响您的生活质量。为了提高自己的生活质量,让病情进程发展更缓慢,您得积极增加脊柱的关节活动训练,以下简单介绍几个锻炼的方法: